Muchos países europeos han mostrado un aumento en el año 2022, especialmente desde septiembre, en el número de infecciones por estreptococo A (IGAS) entre niños menores de 10 años. Especialmente Francia, Irlanda, Países Bajos, Suecia e Inglaterra.
La razón son las bacterias. Streptococcus pyogenes, conocido como estreptococo del grupo A (GAS), es una bacteria común que afecta la piel, los tejidos y el tracto respiratorio. Tiene el impresionante honor de ser una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo, especialmente en las partes más pobres del mundo.
Cuando no se queda en la faringitis
El estreptococo del grupo A representa la causa más común de faringitis bacteriana en niños en edad escolar. Cada año, se esperan 616 millones de nuevos casos de faringitis estreptocócica del grupo A. La infección por GAS generalmente causa una enfermedad leve que incluye dolor de garganta, dolor de cabeza y fiebre, junto con un sarpullido rojo y fino.
Desafortunadamente, Streptococcus pyogenes También causa infecciones potencialmente mortales que incluyen, entre otras, escarlatina, bacteriemia, neumonía, fascitis necrosante, mionecrosis, endometritis, artritis séptica, glomerulonefritis posestreptocócica y toxicidad estreptocócica. Es muy agresivo porque combina los factores que provocan las bacterias que contribuyen a la destrucción del tejido y la propagación de la infección.
Se estima que 18,1 millones de personas padecen actualmente la enfermedad estreptocócica A grave, con 1,78 millones de nuevas infecciones y aproximadamente 517 000 muertes al año. La mayoría de las muertes ocurren dentro de los siete días posteriores a la infección, y el mayor riesgo de muerte ocurre dentro de las primeras 48 horas.
Además, la infección por estreptococos del grupo A se considera la principal causa de fiebre reumática. Estas bacterias pueden liberar exotoxinas pirogénicas que causan una lengua roja y una erupción de color rojo brillante en gran parte del cuerpo. La enfermedad causa dolor de garganta y fiebre alta, pero si no se trata puede causar problemas en los pulmones, los riñones, el oído medio, las amígdalas y la piel.
Se han descrito más de 200 serotipos diferentes. Streptococcus pyogenes basado en la estructura de la proteína M, que se sabe que permite la invasión de virus en las células humanas, inhibe la fagocitosis y promueve la supervivencia en los tejidos infectados. Sin embargo, menos de 10 serotipos predominan en infecciones estreptocócicas clínicamente significativas.
Tradicionalmente, las enfermedades se clasifican en no invasivas o invasivas, según la localización y la gravedad. Las enfermedades no transmisibles incluyen faringitis (también conocida como faringitis estreptocócica), sinusitis, impétigo, ectima (infecciones de la piel), otitis media, escarlatina (sarpullido causado por toxinas), celulitis, endometritis (especialmente en mujeres embarazadas) y neumonía. Los factores de riesgo incluyen absceso periamigdalino, miositis, artritis séptica, fascitis necrosante, meningitis, bacteriemia y síndrome de choque tóxico estreptocócico.
Tasa de mortalidad hasta el 16%
La infección por estreptococos del grupo de riesgo A (iGAS), una afección causada por la introducción de bacterias en el agua contaminada, incluida la sangre, tiene una tasa de mortalidad del 8% al 16%. En el Reino Unido, se registraron 851 casos en la semana 46 del año, en comparación con un promedio de 186 en años anteriores. Este es el caso en algunas partes de los Estados Unidos. Y en lo que va de temporada, ya ha habido 60 muertes en todos los grupos de edad en Inglaterra. En las últimas semanas, al menos 17 niños menores de quince años han muerto en algunos países europeos como consecuencia de haber contraído la enfermedad.
En connivencia con los virus respiratorios
La incidencia de la infección por estreptococos del grupo A (iGAS) suele mostrar un patrón estacional, con picos en los meses de invierno y verano.
El aumento reciente de casos de enfermedad iGAS en niños también puede estar asociado con el aumento reciente en la propagación de virus respiratorios, incluida la influenza estacional y el virus sincitial respiratorio, ya que el virus con el estreptococo del grupo A puede aumentar el riesgo de un grupo peligroso. . Enfermedad estreptocócica (IGAS). Los niños con infecciones como la varicela o la gripe corren el riesgo de desarrollar iGAS.
Esto no descarta otros factores, como las condiciones de salud asociadas con las cepas de estreptococos que circulan en la comunidad y la inmunidad a estas cepas en la población general.
Se propaga fácilmente
Enfermedades que las provocan Streptococcus pyogenes se propagan rápidamente. Puede transmitirse a través de gotitas en el aire o a través del contacto de las manos con la nariz tapada o con objetos y superficies contaminados con bacterias. También se transmite por contacto de la piel con heridas contaminadas o alimentos contaminados.
Los entornos comunes que facilitan la transmisión genética y causan brotes del grupo A incluyen escuelas, guarderías y jardines de infancia, hospitales, refugios para personas sin hogar, hogares de ancianos e instalaciones de entrenamiento militar. De hecho, en colegios y zonas residenciales está muy extendida.
Una forma sencilla y eficaz de protección es asegurarse de que los niños y los ancianos se laven las manos regularmente, especialmente después de toser o estornudar. Dado que la prevención de enfermedades virales puede ser importante para reducir el riesgo de enfermedad iGAS, también es adecuado para mejorar la prevención de la gripe estacional y covid-19.
cuando debemos preocuparnos
La tasa de mortalidad de todas las enfermedades infecciosas se debe a Streptococcus pyogenes Varían entre un 10 y un 20%. Sin embargo, en condiciones específicas y específicas, en algunas enfermedades graves, como la fascitis necrotizante y el estreptococo tóxico, la tasa de mortalidad puede aumentar hasta en un 80%.
Los primeros signos y síntomas de la infección por estreptococo del grupo A (iGAS) pueden incluir fiebre alta, dolores musculares intensos, sensibilidad muscular y, a veces, enrojecimiento en el sitio de la herida.
Si la infección progresa a fascitis necrotizante, los primeros síntomas pueden incluir un área de piel roja, dolorosa o hinchada que se propaga rápidamente, dolor intenso, incluido dolor en un área de la piel que está roja, caliente o hinchada, y fiebre . .
Los síntomas posteriores de la fascitis necrotizante pueden incluir llagas, ampollas o manchas negras en la piel, cambios en el color de la piel, calambres o sangrado del área infectada, náuseas, fatiga, diarrea o violencia. Cuando ocurre el síndrome de shock tóxico por estreptococo, los síntomas a menudo comienzan con fiebre y escalofríos, dolores musculares, náuseas y vómitos. Después de 24 a 48 horas, aparecen hipertensión, taquicardia, taquipnea y falla orgánica.
Las enfermedades IGAS pueden comenzar inicialmente con síntomas inespecíficos (fiebre, fatiga general, pérdida de apetito) pero, especialmente en los niños, pueden progresar rápidamente a una enfermedad grave. Por lo tanto, antes de que aparezcan los primeros síntomas, es mejor buscar consejo de salud, evaluación clínica y atención médica de inmediato.
