el caso de la úlcera de Buruli

Este 30 de enero se celebra el Día Internacional de las Enfermedades No Tropicales (ETD), que afectan en su mayoría a los pobres de las regiones tropicales y subtropicales, donde el acceso a los servicios de salud es limitado. Con una carga de enfermedad similar a la de la tuberculosis, aproximadamente 48 millones de años de vida ajustada por discapacidad, los defectos del tubo neural también son una causa importante de vergüenza e infelicidad.

Uno de estos defectos del tubo neural es la úlcera de Buruli, que es causada por una bacteria Úlceras por micobacteriaslo que provoca daños en la piel, pudiendo incluso dañar los huesos en casos avanzados.

Lesión avanzada de úlcera de Buruli. El tratamiento requerirá 8 semanas de antibióticos y meses de cuidado de heridas con fisioterapia para mantener el movimiento de las piernas.
[Israel Cruz]

Se desconoce su modo de transmisión, aunque se sabe que tiene determinantes ambientales significativos y se asocia con la exposición a organismos acuáticos o de forma lenta. La enfermedad ha sido reportada en diferentes regiones del mundo, como América del Sur y el Pacífico Occidental, pero es un problema de salud pública en las zonas rurales del África subsahariana, donde afecta mayoritariamente a niños y niñas menores de 15 años. .y es responsable del sufrimiento prevenible:

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Si la Úlcera de Buruli no es diagnosticada y tratada a tiempo, puede causar discapacidad en el 25% de los pacientes. Los pacientes generalmente tienen que permanecer con familiares durante la hospitalización, esto perjudica los ingresos de los hogares pobres, provoca que los pacientes sean abandonados en los hospitales o no completen el tratamiento. Quienes padecen grandes úlceras estomacales, o quienes se recuperan de una depresión, muchas veces no son separados del público, dejan de ir a la escuela o al trabajo, perpetuando la terrible situación de pobreza y enfermedad.

Las úlceras de Buruli pueden causar discapacidad a largo plazo en el 25% de los casos.
[Israel Cruz]

La úlcera de Buruli es uno de los defectos del tubo neural más desatendidos, y la investigación sobre su manejo recibe pocos fondos. Por eso, las metas que se marca la Organización Mundial de la Salud (OMS) respecto a esta enfermedad en su nuevo Mapa son modestas: para el año 2030, más del 90% de los casos deberían detectarse en una etapa temprana para evitar avances (por ahora). 30% de los casos se diagnostican demasiado tarde). Otro objetivo importante es que más del 95 por ciento de todos los casos puedan confirmarse con pruebas de laboratorio y un tratamiento completo.

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Uno de los principales factores que previenen la infección de la úlcera de Buruli es la falta de conocimiento sobre la enfermedad y las formas de propagación de la enfermedad. Los determinantes ambientales están relacionados con la falta de acceso a agua limpia y saneamiento, y se discute la introducción de estanques de insectos y animales. Si bien se están haciendo esfuerzos para desarrollar nuevas herramientas de diagnóstico que permitan la detección temprana en las comunidades afectadas por la enfermedad y acortar la duración del tratamiento (para que más pacientes puedan completarlo y a un menor costo) barato), el tratamiento del virus de Buruli se basa en una serie de factores. de servicios integrados.

Con base en su mapa de ETD, la OMS está desarrollando, entre otras, tres actividades principales que promueven el uso de herramientas y técnicas para combatir la úlcera de Buruli y otras ETD, y que contribuyen a mejorar los servicios y el sistema de salud:

  1. EN plan estratégico para integrar la gestión y el control de las ETD con la exposición de la pielcomo la úlcera de Buruli, la lepra y la sarna, entre otras: El análisis de la piel para la detección temprana de la enfermedad puede incluir métodos de diagnóstico, manejo y control de estas enfermedades, mejorar los equipos y herramientas y permitir servicios de salud más adecuados.

  2. EN Una Transición de Salud (Una Salud): Algunos DTN cutáneos son transmitidos por vectores, como mosquitos o insectos en el caso de la filariasis linfática o la oncocercosis, o zoonóticos (tienen reservorio animal), como la tungiasis o la leishmaniasis cutánea, o tienen efectos ambientales como la úlcera de Buruli. . Por lo tanto, su manejo requiere un método OneHealth con la colaboración entre expertos en salud humana y animal, sin dejar de considerar el complejo entorno en el que conviven humanos y animales.

  3. EN estrategia global sobre agua, saneamiento e higiene para combatir las ETD. Que en la enfermedad de la úlcera de Buruli y otros defectos del tubo neural de la piel es la clave para ayudar en el cuidado de heridas y la prevención de infecciones en heridas abiertas.

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Entre los Objetivos de Desarrollo Sostenible 3 (Salud y salud) se encuentran acabar con las ETD y lograr un sistema de salud universal. El 12 de diciembre se celebró el Día Mundial de la Salud, que nos recuerda que el 30% de la población mundial aún no tiene acceso a los servicios básicos de salud. En este contexto, los avances logrados en la lucha contra la úlcera de Buruli y otras ETD serán un indicador de la provisión de salud en el mundo además de contribuir a otras metas de los ODS, como erradicar la pobreza y el hambre, mejorar la educación y liderar un vida laboral productiva.

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